、什么樣的孩子需要進行語言能力評估
當通過篩查發現:兒童疑似語言障礙,或兒童已經被診斷為聽力障礙、自閉癥、智力障礙腦癱等其他相關發育障礙時,我們就要借助標準化或非標準化工具,明確診斷他是否為語言障礙兒童,并同時確定該兒童的語言功能基線水平,為接下來制定干預計劃提供依據。
、如何選擇語言能力評估工具
在鑒別診斷的過程中,語言治療師往往會根據家長的擔憂和疑慮、孩子的年齡及性格、孩子表現出的語言特征和遲緩程度,以及其他相關的診斷結果(比如孩子是否有聽力或者認知障礙)來選擇診斷工具和測試。
診斷工具可以大致分為兩類:標準化語言評估和非標準化語言評估,如下。
1、標準化語言評估
定義:校標參照、常模參照、評估工具、評估流程
特征:有信度、有效度、常模
優勢:數據客觀、有規定的流程以及步驟、以公平的方法評估兒童能力
劣勢:容易忽視個別化、評估過程不自然、不能引導出孩子真正的語言能力
評估/工具:s-s語言發育遲緩評估、華東師范大學部“ECNU兒童語言階梯”評估、“夢想”國語聽力理解和表達能力標準化評估(DREAM)
2、非標準化語言評估
定義:多環境形式評估觀察、動態評估、語言樣本
特征:自然、貼近兒童現實能力、關注到兒童的個別差異
優勢:比較靈活、自然、可以找到兒童的特點
劣勢:無常模、無參考標準
評估/工具:香港中文大學部兒童溝通及語言評估、語言樣本分析
、評估測試的內容是怎樣的
一、標準化語言評估
在標準化語言評估的過程中,我們可以采用的評估工具有以下幾種:
1、 S-S語言發育遲緩評估
日本音聲言語醫學會語言發育遲緩委員會以語言障礙兒童為對象,于1977年開始研制試用。大陸康復研究中心按照漢語的語言特點和文化習慣研制了漢語版,多試用于臨床。
適用于由各種原因引起的1-6歲半的語言發育遲緩兒童。它可以測出患兒的語言能力與正常兒童相比處于哪個階段,而評價的結果就作為我們制定訓練計劃的依據。
在此檢查法中會對“符號形式-指示內容關系”、“促進學習有關的基礎性過程”和“交流態度”,三個方面進行評定,并對其語言障礙進行診斷、評定、分類和針對性治療。
2、華東師范大學部“ECNU兒童語言階梯”評估
華東師范大學部自2013年以來,一直致力于探索兒童語言康復的模式和方法,階梯模式以兒童語言發展的主要階段、支架式教學理論和最近發展區理論為指導構建而成。
兒童語言評估模式,采用國語兒童語言能力臨床分級評估工具,分成主測驗和輔助測驗。
主測驗包含語言理解和語言表達兩部分,分別從詞語理解、句子理解、詞語命名、句式仿說以及看圖敘事幾個方面進行評估。
輔助測驗從前語言溝通技巧、語音感知、語音產生、模仿句長、會話能力以上幾個方面進行評估。
3、“夢想”國語聽力理解和表達能力標準化評估(DREAM)
該工具是由美國培聲聽力語言中心在2015年研發,分為以下幾個系列:
DREAM-S兒童語言能力篩查、DREAM-C國語和表達能力標準化評估、DREAM-IT嬰幼兒語言發育遲緩評估。
二、非標準化語言評估
1、香港中文大學部兒童溝通及語言評估
一個非標準化評估,評估過程中,老師同時觀察有關兒童大、小肌肉,生活自理,認知及社會情緒等方面的情況,評估主要包括的內容有口語理解、表達、語前技能、概念理解。
2、語言樣本分析
語言樣本分析是先將兒童口語述說的語料一字不漏的轉寫成文本,再通過量化或性質來分析兒童的語言能力。
語言樣本分析可以很好的反映兒童所表現出來的語言形式、語言內容、語言運用、說話速度、序列組織等方面的能力,并且是唯一可以了解自然情景下兒童語用技能的方法。
語言樣本分析主要是彌補標準化工具的不足,因此我們可以通過語言樣本分析來了解兒童語言發展的程度,并找出適當的療育方法。
當然,以上描述的評估工具各有各的特色,最終還是需要根據孩子的特點、測試的目的、測試的條件等具體情況選擇適合孩子的評估工具。
特殊說明:在條件許可的情況下,可采用多種工具對同一兒童進行評估,有助于更加全面地了解兒童的語言發展情況。
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