我家主子進行公貓尿道造口術的經歷以及術后恢復記錄(附公貓泌尿疾病相關知識及希爾斯CD泌尿處方罐真偽辨別)

寫這篇文章，主要目的是讓大家正確了解一下現在的公貓尿道造口術，因為以往的傳統造口術以及獸醫的不專業導致的術后后遺癥非常多甚至失敗案例也很多，使得很多家長寧可主子一直尿路感染反復插尿管也不愿意接受這個手術，并且現在養英短布偶的人非常多了，這些品種都屬于高發貓種，網上也有一些錯誤的泌尿道疾病日常護理方法，所以把我自己的心得和大家分享一下，希望可以幫助到更多的貓咪以及貓咪的主人。

以下內容轉自喵醬與愛麗絲所寫的《貓咪最可怕的——泌尿器官疾病》這篇文章。

什么是泌尿器官疾病

泌尿器官疾病就是發生在貓咪泌尿系統的疾病，包含了尿結石、腎衰竭、膀胱炎等。

尿結石
由于食用了過多磷、鈣、鎂等元素，在腎臟、膀胱和尿道形成結石。癥狀有尿頻、尿血、沒有食欲等。有的貓咪多喝水，會把結石自己沖出來。如果不能就需要動手術。注意！貓咪超過兩天沒有排尿，有可能會感染尿毒癥，甚至致死！尿結石非常容易復發！所以，一定要好好預防，多運動，多喝水，有需要的話吃預防結石的食物。

膀胱炎
細菌感染或尿結石，會導致膀胱發炎，膀胱炎的貓咪會尿頻、尿血、尿不出來。必須好好治療，并增加貓咪的水分攝入！

腎衰竭
這里指的是慢性腎衰竭，腎臟功能減弱，貓咪開始多喝水、沒有食欲等，惡化會引起尿毒癥。多發生在老齡貓身上，死亡率極高。平時很難發現，3歲以上，必須定期體檢。急性腎衰竭是突發的，可能的原因有中毒、受傷、腎炎、麻醉等。

尿毒癥
腎臟的作用是排出廢物，腎功能減弱后，身體產生的廢物排不出去，會堆積在身體里，如果不立即治療，會致死。癥狀有腹瀉、嘔吐、食欲不振、精神也不好。

為什么貓咪會得泌尿疾病？

貓泌尿器官疾病好多原因，總起來說就是喝水少、礦物質多、壓力過大。強調過好多好多次了，如果你家貓咪吃貓糧，一定要保證他多喝水，挑貓糧時要注意灰分(礦物質)不能過多、平時不要給貓咪過多壓力，讓它經常運動，并保持輕松愉快的心情。

另外，公貓比母貓更容易得尿結石，因為他們的尿道更細長；胖貓更容易得尿結石，因為他們運動不足，喝水也會變少；壓力過大的貓咪也可能會得尿結石。冬天是泌尿器官疾病多發的季節，因為天冷了，貓咪懶了，水杯里的水也經常涼，它們不想運動喝水少，上廁所也少。

還有就是選貓砂，不要選那些灰塵過大的，膨潤土也有質量好的灰少的，如果灰塵過大，也可能會引起泌尿器官疾病。

貓咪的腎比我們強大很多，所以它們很能忍受干渴。但是，或許正因為如此，貓咪們喝水較少，它們的腎臟承受著巨大的壓力，如果有一天堅持不住了，就會壞掉。

貓咪忍受痛苦的能力很強，所以就算有什么問題，它們也并不會表現出來。一旦表現出不舒服，它們已經病得很嚴重了。對于泌尿器官疾病來說，更是如此。因此，要通過適當的飲食及運動管理來預防疾病，并且通過日常的觀察、定期的體檢，早發現，早治療。

怎么觀察？

貓咪泌尿器官疾病容易發生在3歲以后，如果發現下面這些癥狀，立刻帶去獸醫院檢查。

貓咪上廁所次數增加或減少
尿的量比平時少
尿尿的時候會痛，很痛苦的叫
在貓砂盆中尿不出來，或在貓砂盆之外的地方尿尿
尿液混濁，顏色偏紅或者褐色
尿液摻雜砂粒、石塊、結晶等
經常舔舐下體

病史交代：

英短小藍貓，三歲半。
2015年12月第一次發病，自發性膀胱炎并且膀胱內有泥沙狀結晶，尿液輕微帶血，住院三天，使用拜有利+頭孢曲松進行消炎，并附帶止血敏止血。尿液PH值6.8。(正常貓咪尿液PH值在6.2-6.5之間)
2016年7月第一次復發，尿路感染引發尿頻，使用拜有利+頭孢曲松消炎，打針5天。
2017年2月底第二次復發，依舊是尿路感染引發尿頻，使用拜有利+頭孢曲松消炎，打針5天。
2017年7月底第三次復發，尿路堵塞，插尿管導尿后拔掉尿管可以自行排尿，使用拜有利+頭孢曲松消炎，打針7天。
2017年11月第四次復發，尿路堵塞，急性腎衰竭，插尿管并固定尿管4天，輸液，每天300ML，使用拜有利+頭孢挫林消炎，并使止血敏之血，出現尿管堵塞情況，拔掉尿管后還是尿不順暢并且尿液帶血，接受尿道造口手術。此時尿液PH值為7。

治療及手術

在發現主子開始頻繁蹲廁所并且尿量很小后就打上了消炎針(拜有利|+頭孢挫林)，第二天開始采用輸液增加排尿量方式進行沖洗，晚上發現尿路堵塞，由于沒有夜診醫院只能等到早晨送去醫院后進行了插尿管導尿治療，考慮主子反復復發醫生建議這次還是保留尿管幾天用輸液進行消炎和沖洗，所以主子就在睡夢中被縫上了尿管

由于憋了一晚上尿，我擔心會有腎衰的情況，于是又做了生化，顯示急性腎衰竭，并且肌酐數值不顯示，醫生說是超出機器能測量的范圍了..在這里提醒各位家長，如果貓咪憋尿接近12小時一定要查一下生化，看看是否會發生急性腎衰竭的情況，因為急性腎衰竭通過增加排尿量是可以治愈的，如果發展成為慢性腎衰竭就沒救了。

在主子帶著尿管輸液的這四天里，中間發生過尿管堵塞的情況，什么？尿管還能堵塞！？沒錯！雖然是泥沙狀的結晶，但是由于還伴有膀胱炎的情況，膀胱內膜脫落會更多，結晶+脫落的膀胱內膜就形成栓塞堵塞尿管。在發生尿管堵塞時，觀察到沒有尿流出來，所以用鹽水幫他抽尿出來，但是在這之前先向膀胱內打了一點鹽水進去看看尿管是否暢通，但是不敢打太多，因為不知道他膀胱的情況，當時也是半夜12點，自己在家和媽媽一起給弄的，20ML的針管抽了5、6管尿出來，主子真的太遭罪了！

拔掉尿管回到家后，主子自己尿了一泡，挺順利的，我當時還很高興，結果到了晚上9點鐘又出現了尿不出來的情況。他的后腿像人憋尿時候雙腿來回跺地的動作，然后開始一滴兩滴的開始滴血尿。

緊急聯系了醫生，醫生建議還是做尿道造口術。過去的公貓尿道造口術是將小丁丁完全切掉后將尿道剪開然后尿道黏膜外翻縫合在外面的皮膚上，這樣術后恢復不好，而且由于尿道黏膜暴露在外面也容易發生增生情況，也就是人造的尿道口又長死了。所以很多家長拒絕這個手術。但是現在都是采用的改良的尿道造口術，葉氏會陰尿道造口手術(即把包皮與會陰部尿道進行吻合，使得尿道粘膜無需暴露在外面)出血更少術后更易護理、動物痛苦更少、傷口不易增生再次造成局部尿道狹窄。據說還有更新的是保留了DD的皮..所以外觀上看和絕育的公貓沒啥區別。有具體想了解的可以自行百度，我就不放了，有手術的具體圖片的，心理承受力差的就別去找了。我家主子做的這個是改良的，你們可以理解為他做了個變性手術…….稍后放圖給你們看…
于是第二天一早就帶去了醫院，做了一系列檢查看看膀胱腎臟肝臟的情況，并且幫他導了尿。這時候生化結果顯示，腎臟功能已經基本恢復了，可以進行手術。

手術進行了1小時，出來后給穿了手術衣，插了腹腔的尿管背了個尿袋，尿袋需要背一周，住院10天，期間護士每天三次進行傷口的清潔工作，如果你的主子也做了這個手術建議還是讓他住院由醫院的醫生護士負責照顧，這個手術恢復期很重要，因為人造的尿道口是在球腺附近，距離菊花非常近，排便的話會容易污染傷口，所以需要每天細心觀察并且認真清潔尿道口以及菊花。剛做完手術后每天輸液200ML，加拜有利和頭孢曲松消炎，止血敏之血，還有用一些止痛的藥物。主子剛從手術室出來的時候抖的非常厲害，因為算是個大手術，麻醉時間比較長，出來后記得幫主子保暖，如果住院要幫主子帶好小毯子鋪在籠子里，最好還有一條蓋的。

這是尿管拆掉后PP的情況，(圖片我放了小圖，怕有人不喜歡看，想要看大點一下圖片放大)那個黑洞洞的地方就是尿道口..很大是不是..再也不怕尿尿會堵住了下面的就是菊花，真的離的很近。現在已經恢復了一段時間了，所以尿道口已經沒有剛拆的時候那么顯了，基本看不出來了，但是從屁股后面看..妥妥的就是一直母貓了啊！！行動電話里沒有圖等晚上回家拍好了補一下現在的傷口以及人造尿道口情況。

這是出院半個月后的PP的照片，已經開始長毛了，并且尿道口已經不像之前那么明顯了

日常護理及飲食

A、由于人造尿道口和菊花離得比較近，所以如果貓咪無法自己清理到PP的話，需要主人在貓咪上完廁所后幫他進行清理，不然容易發生感染情況！

B、日常飲食注意一定要吃處方罐頭！為什么我在這里強調吃處方罐頭而不是處方糧或者其他罐頭，首先需要弄明白，當有結晶的情況發生時，需要多喝水多尿尿把結晶排出體外，因此不論是醫生還是各種寵物論壇都會說全罐喂養不要吃干糧了，主要是因為罐頭含水分多，基本可以滿足不愛喝水的貓咪對水分的需求，如果吃干糧那對水分需求會更大再不愛喝水…可想而知尿液濃度以及酸堿度了..但是！！！一定要吃處方罐頭！有些論調認為處方罐頭配方不夠好，認為只要補夠水就夠了，有些人這么喂養確實也沒有復發，但是各位家長要明白一個問題，這樣只是增加尿量排出結晶，但是不能控制結晶和尿液的酸堿度！屬于治標不治本！我家主子從第一次發病開始就一直吃希爾斯cd處方糧，在今年7月復發尿路堵死的情況發生后換成了全罐喂養(非處方罐)，家里每個屋子都有寵物飲水機，但是11月依舊復發并且發展到要做手術的情況！在做完手術后全部換成了希爾斯CD罐頭后，7天測試尿液PH值為6.75，兩周測試尿液PH值為6.5，已經達到了正常貓咪尿液PH值！各位家長如果貓咪有尿路結晶一定要買一個PH試紙密切關注一下貓咪的尿液PH值！馬云就有的賣~最好買我圖里這種，比較精確！在貓咪上廁所的時候放到他尾巴根正下方就可以了，基本都可以接到尿。P.s 注意服用處方糧期間不要隨意添加、混合其他食物，會影響處方糧的效果！

在說一下希爾斯CD罐頭真偽的鑒別方法。不得不說！現在假罐頭做的太真了！！！我之前一直在一家口碑比較好的店里買，貓咪吃了尿液PH值也有下降，后來看到有一家罐頭比較便宜評價也很好回購的也多，于是我就也買了一箱，貓咪吃完第三天就開始拉希，是水狀的！于是我趕緊給他換回之前店鋪買的罐頭并吃了一點益生菌，第二天立馬便便就很正常了。起先我還是懷疑是不是吃多了，但是后來食量也沒降低就是加了一點益生菌居然直接從水狀便便變成硬邦邦的實在是難以置信。于是我又一次按照之前網上說的仔細對比，無論是外包裝、商標斜杠的顏色、甚至是個別字母都完全一樣，罐頭味道也一樣，包裝紙都是撕下來還能貼回去難道我判斷錯了？難道我誤會賣家了？就在我百思不得其解的時候終于！(假罐頭我購買的實物拍攝，真罐頭因為沒在家所以先用我購買的那家產品圖替代，晚上會更換實物圖)
可以看到假罐頭底部的噴碼Txxxx數字那里，有的最后有字母B，有的沒有，而真的，最后全部都有字母B或者A。同時假罐頭噴碼的字母字體和真罐頭不同，注意字母B！非常明顯！還有就是假罐頭噴碼字符間距很大！基本噴碼都要占滿罐頭的底部了，而真罐頭噴碼的間距很小，基本都在罐頭底部中間！另外真的罐頭在開蓋后蓋子上面幾乎不會粘附罐頭，而假的罐頭開蓋后蓋子上會有很多粘附。

C、飲水注意用純凈水、涼白開、軟水。最好裝個飲水機，貓咪對活水會更感興趣。

D、更換貓砂。注意選用粉塵較少顆粒較大的豆腐砂或玉米砂。不可以使用膨潤土貓砂。因為膨潤土貓砂粉塵過大，并且顆粒過小，對泌尿系統有害，粉塵和小顆粒如果不慎粘在尿道口非常不好清理。

E、注意緩解貓咪壓力！在我已經換成全罐頭+每天喂水的情況下還是復發，醫生說更多的可能是來自壓力。因為我家里有四只貓，并且患病貓咪膽子非常小，應激很嚴重！經常自己在家有人突然說句話或者有東西掉地上他都會嚇一跳！所以如果家里已經有泌尿疾病的貓咪建議還是不要在養其他貓咪了，如果已經是多貓家庭，可以給患病貓咪使用貓用費洛蒙項圈或者香薰、噴霧。這款項圈的主要可以緩解貓咪的緊張情緒，起到安定的作用，很多比賽的貓咪都會使用，具體可以馬云搜索看看產品說明。不過個體差異可能有的效果不明顯，我家里的貓咪一戴上就馬上開始打呼嚕，也淡定了許多。

F、長期服用泌尿通要慎重小心！泌尿通很多患病貓咪都會用，很多醫生也會推薦用，我也給我家主子用過，但是主治醫生說不要長期服用，因為他們接到過一只肝臟有問題的貓咪，飲食沒有任何問題只是長期吃了泌尿通，并且有在英國的朋友說過英國的寵物醫生泌尿通是不會隨便開的，而且也都不建議長期吃，現在也沒有文獻表明長期服用的副作用，所以還是慎重服用的好。

現在主子吃喝拉撒都很正常尿尿每天至少尿3次雞蛋大小的，上廁所秒進秒出，再也不用聽到他上廁所就擔心了！回想他從這次復發開始到出院以后這段時間每天過的真是太揪心了，白天不上班晚上不睡覺的照顧他，手術住院后又擔心會有增生情況手術視訊和詳解以及術后恢復情況沒少百度沒少看血腥場面，小心臟都鍛煉的堅強了不少！希望一點小經歷和體會可以給更多家里有泌尿疾病貓咪的家長提供些治療以及護理思路~也希望所有受泌尿疾病困擾的主子們早日康復！痛快尿尿！！