回答這個問題首先要搞清楚什么是冠心病，冠心病有哪些表現，如何確診冠心病。

什么是冠心病

冠心病是冠狀動脈（給心臟供血的幾根大血管）狹窄、痙攣或堵塞引起的胸痛等癥狀。冠心病的核心是給心臟供血的血管出了問題，不能滿足心臟正常血液供應的需要。

冠心病有啥癥狀

冠心病分心絞痛、心肌梗死等幾種類型，其中最常見的就是心絞痛，所以一般冠心病的發作主要指的是心絞痛發病癥狀。但胸痛不一定是心絞痛，心絞痛的發作有其自身的特點。

疼痛部位：典型的位置在胸骨后方，可向上肢、下頜等部位放射。心絞痛無固定的局限痛點，手指按壓也不會加重或減輕疼痛。

疼痛性質：胸骨中下段壓榨性疼痛、緊縮感，常伴有冷汗，也可有胸口壓大石感、胸悶、憋氣等癥狀，不典型的可表現為胃痛、嘔吐、牙痛等癥狀。燒灼樣疼痛多見于反流性食管炎等食管疾病。

持續時間：一般持續數分鐘到過20分鐘。如果發作時間太短，如幾秒鐘常是肋間神經痛。

緩解方式：心絞痛發作后需立即休息或舌下含服硝酸甘油，數分鐘內就能緩解。如活動后反而胸痛減輕或深呼吸后覺得好轉多見于心血管神經癥。

誘發因素：最常見的誘因就是勞累，如爬樓梯、跑步等，另外情緒激動、寒冷刺激、飽食等也可誘發。如自覺深呼吸疼痛加重的，常見于肺部或肋骨病變。

如何得知自己患上了冠心病

有了胸痛，怎么才能知道自己是不是真的得了冠心病？需要通過以下主要檢查才能明確：

1、心電圖：心電圖是最常規的檢查手段，可以初步了解是否有心肌缺血及缺血血管的初步定位。但除了心肌梗死外，心電圖對冠心病診斷的確診意義有限。

2、冠脈CTA：冠狀動脈CTA是通過靜脈推注一定的造影劑，然后對心臟的冠脈進行CT成像掃描。冠脈CTA對管腔狹窄診斷的敏感性和特異性分別為87.5％和97.2％，陽性預測值和陰性預測值分別為82.4％和98.1％。但冠脈CTA可能會高估病變程度，且有病變時無法同時通過其去治療。所以冠脈CTA用于冠心病的初步篩查和冠脈血管評估，特別適用于不愿意做冠脈造影檢查的病人。

3、冠脈造影：冠脈造影是將特殊的導管經股動脈或橈動脈處穿刺后插至冠狀動脈開口，再將造影劑注入冠狀動脈，通過x線下的顯影來判斷冠狀動脈有無病變。冠脈造影是診斷冠心病的金標準，除了可以明確冠狀動脈的解剖畸形及阻塞性病變的位置、程度與范圍外，還可以直接進行對于狹窄、阻塞病變的治療。

4、冠狀動脈血管內超聲：冠狀動脈血管內超聲（IVUS）是借助血管造影機將高頻微型超聲探頭經橈動脈導入冠狀動脈血管腔內進行探測，再經電子成像系統將顯示心血管組織結構和幾何形態的微細解剖資訊的一種微創檢查方法。與冠脈造影相比，血管內超聲可以更準確的測定血管面積與狹窄程度，估算管腔大小，還可了解易損斑塊的情況。但IVUS的缺點是價格昂貴，目前醫保不支付，屬于有創檢查，且要求技術較高，目前僅在少數三甲醫院進行，并未大規模實施。未來IVUS可能是用于診斷及治療冠心病的主要發展方向。