胃癌復發,該怎么辦?
既然是復發,那就說明之前不是晚期,是早期或中期,反正是可以手術的胃癌。早中期胃癌做了根治性手術,有的在手術后還需要做輔助化療或放療(如果本該做的輔助化療或放療沒有做,可能復發風險從概率上說就會更高一些,所以無論是手術還是術后的治療都要規范地做,這樣盡管不能保證肯定不復發,但可以將復發風險盡可能降低),有的則不需要做術后的輔助化療或放療,到底要不要做,這個要看分期、是否有高危因素等情況來決定。
早中期胃癌手術后復發,有兩種情況:
一種是局部復發,包括原發部位的復發(就胃癌來說,就是在原來的手術部位,吻合口處復發)以及區域淋巴結轉移復發(注意:這里指的是區域淋巴結轉移,而不包括遠處非區域淋巴結轉移),所謂區域淋巴結,就是胃周的引流淋巴結。
怎么辦?根據情況仍可考慮局部治療,比如再次手術,或考慮放療,在此基礎上,化療/靶向藥物治療也是必要的。
另一種是遠處轉移,也就慢在胃外和區域淋巴結轉移之外的遠處轉移,比如肺轉移,肝轉移,骨轉移,腦轉移,皮下轉移,非區域淋巴結轉移等。
怎么辦?局部治療已經沒有價值,以內科藥物治療為主,包括化療,靶向藥物(有的在一線和化療聯合,有的在二三線單用),免疫治療(比如K藥等)。
當然,如果身體狀況和臟器功能等很差,已不能耐受抗腫瘤治療,那就只能對癥支持處理,也就是有什么不舒服就對癥處理什么不舒服,這種處理是有限的,很多痛苦是不能解除的,只能有限地緩解和減輕。
我爸今年清明節后復發,6天前去世了[祈禱][祈禱]
糖原類抗原十六點十二是復發了嗎
謝謝醫生醫學科普
爸爸25才做的手術,希望沒有并發癥