一提到肝癌,大家可能就會打顫,因為大家基本是知道肝癌的危害的,不僅給患者帶來很大的痛苦,如出現腹水、脾大或者消化道出血等情況,而且肝癌的生存期一般較短,不如甲狀腺癌、乳腺癌、結腸癌等預后好。是嚴重威脅人們生命健康的疾病。因為肝癌來勢洶洶,發展迅速,很少給患者機會來去除疾病,這也是醫學上的一個難題。
肝癌的擴散速度有多快,中晚期肝癌如何界定
- 首先我講一個真實的病例,當然這也許是個例。有這樣一個患者,突然得了腦梗死,出現肢體的偏癱,在醫院治療的過程中卻查出了肝癌,當時發現時情況尚好,還有進行手術的機會,患者和家屬商量先治療腦梗死,畢竟腦梗死導致癱瘓,就這樣治療了2個月,當決定來治療肝癌時,做檢查一看肝癌已經長的滿肝都是了,失去了手術治療的機會,而當一個月后遇到患者家屬,詢問患者的情況,被告知患者已經死亡了。
- 畢竟,對于晚期肝癌患者來說,一般的生存期也就是3-6個月,當然這只是個平均數值,可能多一點,也可能少一點。但是,并不是所有的肝癌擴散速度都是一樣的,肝癌還可以分為肝細胞癌、膽管細胞癌,而膽管細胞癌惡性程度一般會高一些,預后也會比較差。
- 如果肝癌患者全身狀況較差,已經不能正常進行工作與生活,甚至需要臥床休息;或者患者的肝功能分級較高,也就是說患者存在低蛋白、膽紅素增高、腹水等情況時;或者肝癌患者已經存在遠處器官組織的轉移;或者已經存在血管的擴散;這些情況一般都屬于晚期了,起碼是可以算是中晚期的情況,已經很少有手術切除的機會,進而需要進行其他方式的治療。
中晚期肝癌的治療方式有哪些
除了少數由體檢發現的肝癌患者在發現疾病時尚屬早期,絕大多數肝癌患者的在發現時就已經是中晚期的,這其中僅有少數患者是有手術切除的機會的,而大部分已經失去了徹底切除的可能。但是即便不能進行手術切除,也不要就此放棄治療,因為除了手術切除以外,還是有很多治療方式的,而且治療效果也還不錯。
一、經肝動脈化療栓塞術
1、首先我給大家介紹一下肝癌的經肝動脈化療栓塞術,這種手術的治療范圍比較廣泛,大多數肝癌患者都是可以進行這種治療方式的,例如已經有肝臟以外的轉移患者、已經侵犯血管的肝癌患者以及多發的腫瘤患者都是可以進行經肝動脈化療栓塞術的,這樣一來大家是不是覺得有點希望了呢,以前這樣不能手術切除的患者一般就等于判了“死刑”了,而現在卻是可以進行治療的,大多數都可以明顯的提高生存期。
2、經肝動脈化療栓塞術不需要進入大手術室進行全麻下手術,而是在介入手術室里在局麻下進行,就像做心臟血管造影一樣,在患者的大腿根血管扎進去一個小管道,找到肝臟的腫瘤部位,打入化療藥物,并且使用栓塞物質進行血管的栓塞,堵住肝癌大部分的供血血管,這樣的話,類似于把腫瘤餓死,此外,經肝動脈化療栓塞術還有一個很大的優勢,那就是具有發現肝癌的功能,也就是說如果做CT、核磁不能明確的病灶或者小病灶都是可以通過這個介入方法來發現的。
3、并非我夸大這種經肝動脈化療栓塞術的治療效果,經過我們治療的中晚期肝癌患者有很多,多數都可以活幾年,而且一些患者在多次進行這種手術治療后,活5年以上的并非偶然,所以我還是比較推薦這種手術方式的。起碼是給這類肝癌患者以及家屬帶來了希望。
二、放射治療
1、對于中晚期肝癌患者來說,也是可以采取放射治療的,而且效果也還不錯。而且小崔醫生要告訴大家,現在的放療并非完全是之前那種外放射治療了,因為之前那種放療方式給患者帶來的創傷太大,會嚴重損傷患者的正常肝臟組織,引起肝臟功能的異常,外放射治療的適應癥比較廣,但是彌漫分布以及終末期患者是不適合的。
2、而內放射治療是將具有放射性的物質直接放入到腫瘤當中,進而對肝癌組織進行放射治療,這樣的話就可以有針對性性的進行治療,而且治療途徑廣泛,可以植入到肝臟組織、血管或者膽管內,這樣就可以針對治療肝內腫瘤、血管以及膽管內的病灶。但是同樣也是具有風險的,不僅是對患者自己,對患者的家屬也會產生影響,因此一般在半年內都會讓寒戰穿著鉛衣來把射線擋在自己體內的。
三、系統治療
- 對于晚期患者來說,系統治療也是可以減輕患者的臨床癥狀,一定程度的改善患者的生存期,進而使患者的壽命延長,但是效果一般來說并不令人滿意。但是對于那些不想進行其他治療的晚期患者,如已經有遠處轉移患者血管侵襲的患者或者其他治療效果不佳的患者,這也是一種選擇。但是,我要強調一點的是,這類藥物一般都很貴,雖然現在的政策好了,但是每個月大概也要花幾千塊錢吃藥,對于普通家庭來說,依舊是難以承受的。
小崔醫生對中晚期肝癌患者的一點建議
1、如果條件允許的話,不要放棄治療,現在比從前的治療水平提高了不知道多少倍,已經不是“談癌色變”的年代了,即使已經是中晚期肝癌了,也是有辦法進行治療的,而且很大可能改善預后。
2、建議至少去兩家醫院進行診治,其一是為了診斷以及判斷肝癌的嚴重程度,其二是為了尋找適合的治療方式,因為不同的醫院、不同的醫生可能存在治療的側重點,有的醫生建議你手術,有的醫生建議你其他治療方式,要結合大家的意見進行選擇。
3、肝癌患者的家屬都應該進行一些肝癌的篩查,尤其是合并肝炎、肝硬化患者的家屬,如果也存在肝炎等疾病,盡量及早進行處理,以減少或者延緩肝癌的發生。
肝硬化代失償是什么意思???
我爸爸也是肝癌走的,從發現到去世9個\n9月左右,介入做了4次,自己攜帶B肝不知道長期喝酒去逝才55歲,唉😔
癌癥免疫治療怎么樣
我同學肝癌吃蟾素片幾年了都沒事
我是肝門部膽管癌晚期2016年2月14日手術,后來采取中西醫結合治療,快5年了。我做了抗癌經歷,有興趣的參看《老何看點》,謝謝!
你好醫生我爸也是肝癌晚期了,右邊的肝一邊都血管堵塞,做了三次介入手術,醫生說以后不一定能在做介入手術,那還有其它什么治療方法嗎
我哥去年就是肝癌晚期走的,4月底發現的,6月1號就走了,我妹今年4月份也檢查出肝癌早期,6月份已經做了手術,我本人在十幾歲時檢查是小三陽,當時醫生說已經開始轉陰,不用吃藥,可是我之前沒吃過什么藥物,已經20幾年過了,去年檢查還是B肝病毒攜帶者,請問崔醫生我該怎樣去預防或者治療呢?
我爸爸小肝癌,在肝移植排隊中,等待移植,
我妹的閨蜜,前幾年肝癌走得,很漂亮一女孩,八八年的好像,還沒結婚,平時很健康一個人,查出來肝癌,一個多月就沒了,太突然了[流淚]
我是膽管癌晚期患者,已失去手術的機會。三月份發病后去華西治療,華西醫生說不手術,不化療,不移植,也就是說放棄了對我的治療,預測生存只有三個月時間了。后朋友介紹去上海東方肝膽醫院,也是說不能手術了,但可以放療。現經過六個療程,四個多月的放療和免疫治療,目前病情穩定,精神面貌也不錯,每天走十多公里也沒問題。所以對癌癥不要怕,要持樂觀的態度,堅持鍛煉,配合醫生,積極治療。