怎樣降低降壓藥對胃和其他內臟的損害？

高血壓的人，越來越多，而大部分高血壓人，可能都需要長期服用降壓藥來控制血壓。可是最讓我們擔心的就是藥物副作用。

沙坦類降壓藥是最常見的一種降壓藥，目前我們常用的降壓藥包括：地平類、普利類、沙坦類、洛爾類、利尿劑、其他類。

在這些降壓藥中，每一種降壓藥都有不良反應或副作用，甚至可以說幾乎每一種藥物都有不良反應或副作用，這是不能完全避免的，但要客觀對待藥物副作用，而不是夸大副作用。

一、藥物不良反應和副作用

因藥品質量問題或用藥不當所引起的有害反應，包括藥物的副作用、毒性作用（毒性反應）、后遺反應(后作用）、過敏反應、特異質反應、抗感染藥物引起的二重感染、依賴性以及致癌、致畸、致突變作用等。

世界衛生組織，國際藥物監測合作中心的規定，藥物不良反應是指正常劑量的藥物用于預防、診斷、治療疾病或調節生理機能時出現的有害的和與用藥目的無關的反應。

也就是根據患者疾病需要，確實需要服用這種藥物，這是前提。但在服用過程中，出現了我們不想要的一些結果，這些結果甚至還是比較明顯，更嚴重甚至導致惡性結果。

首先這個不良反應只會發生在極少數人身上，因為任何藥物在上市前，必須先經過安全試驗，也就是只有通過安全試驗，才能進一步試驗，直至上市。所以上市的藥物，安全性是經得起考驗的。但我們在服藥的時候，不同人，或者說少數人，就可能會出現一些反應，在臨床試驗階段，全世界很多志愿者加入試驗，只要發生一例這樣的不良反應，就會記錄在案，就會寫著說明書上，以表示嚴謹。

但這種幾率相對很低，更簡單的說，一種藥對于絕大部分人并不會有不良反應，只有極少數人才可能會發生不良反應。一種藥物對于絕大部分人是只有治療作用，而并沒有不良反應，那么我們就應該服用。

而不能只盯著極少數的不良反應，忽視藥物正作用。

二、降壓藥的副作用

降壓藥一樣，或多或少有副作用，但如果不吃降壓藥，血壓長期高，那么就極有可能發生心腦腎大血管疾病，只有降壓，把血壓降到正常，才能降低或避免這些疾病發生。

不吃降壓藥，不控制血壓，導致的惡性后果，遠遠大于吃藥可能存在的潛在不良反應，所以，對于高血壓人，服用降壓藥是再正常不過的一件事情，因為您沒有更好的選擇，如果有當然不吃藥。

常見的降壓藥都有一些副作用，比如地平藥會引起心慌、面紅、下肢浮腫、牙齦增生；比如普利會引起干咳、喉頭水腫、血鉀升高；洛爾會導致心率過慢、哮喘加重；利尿劑會導致電解質紊亂、高尿酸等等。

三、沙坦類藥物的不良反應

沙坦類降壓藥相對來說，是降壓藥中不良反應最少，相對最安全的降壓藥。最常見的不良反應有：頭痛、眩暈、心悸、消化不良、胃灼熱感、腹瀉、骨骼肌疼痛、疲勞和上呼吸道感染、腹痛、焦慮、神經質、胸痛、咽炎、惡心嘔吐、皮疹、心動過速等。

當然，如果看完說明書，還有更多不良反應，看完任何西藥說明書，大家都不敢吃這個藥物了，因為不良反應太多。這一點我們上面說過了，無需過度擔心，這只是理論上可能的不良反應，只有極少數人會發生。

四、如何減少降壓藥副作用

1、降壓藥不能自己選擇，應該在醫生指導下選擇。

2、服用任何一種降壓藥，需要了解這個降壓藥常見的副作用，注意密切觀察。

3、沙坦類降壓藥雖然理論上對消化道有影響，但發生率極低，在懷疑自己的不舒服是藥物不良反應或副作用的時候，最好找醫生判斷一下。簡單判斷如果吃藥前，沒有這種不舒服，吃藥后出現了某種不舒服，那么確實要懷疑藥物不良反應，或停藥后這種不舒服很快消失，那么幾乎可以明確就是藥物引起的。但如果沒有上述特點，就不應該是藥物不良反應。

4、定期復查，雖然常用降壓藥并不會直接導致肝功能腎功以及胃腸損害，但長期服藥，需要定期復查血常規、電解質肝腎功能，把風險降到最低。

總之，我們需要關注藥物不良反應，但無需放大不良反應！