維生素C對緩解糖尿病癥狀有什么好處？

說起糖尿病，你可能覺得離你還非常遙遠，其實它已經成為我們每個人的老熟人。2013年的統計數據表明，大陸成年人中糖尿病患者高達11.6%，到2030年大陸糖尿病人預計將達到4.2億。

這個數字冰冷，卻非常可怕。這意味著，不到10個成年人中就有一個是糖尿病患者。更可怕的是糖尿病完全沒有停下來的意思，它正在將魔爪伸向更多人，就連20出頭的年輕人和未成年的孩子都無法幸免。

還好，雖然糖尿病無比猖狂，但我們對它其實還是享有主動權的。營養均衡的飲食、規律的鍛煉、充足的睡眠和放松的情緒，都可以幫我們降低糖尿病的患病風險。

你別說，還真有。它就是我們非常熟悉，價格也很便宜的維生素C。把它吃夠，對減少糖尿病的風險意外地有效。1. 維生素C有益預防糖尿病

哈爾濱醫科大學部的研究團隊在一項3483人參與的哈爾濱人民健康研究（HPHS）中發現，維生素C攝入量超過117 mg/d的人（大陸成人的維生素C推薦攝入量為100 mg/d）患糖尿病的相對風險（RR）更低，只有維生素C攝入量不足69 mg/d人的46%（Zhou, 2016）。該團隊在7595人參與的另一項前瞻性隊列研究（HDNNCDS）中同樣發現，較高的維生素C攝入量具有降低糖尿病相對風險的作用（Zhou, 2016）。

日本所做的一項為期5年的前瞻性流行病學研究也發現了類似的關聯。研究者調查了19168名40-79歲的日本人，發現較高的維生素C攝入量有利于降低患2型糖尿病的風險，但不同的是，這種效果只在女性中有顯著性，而在男性中卻并不顯著(Eshak, 2019)。

研究者推測，這可能和生活習慣有很大關系。男性吸煙、喝酒的比例更大，吃更多的紅肉和加工肉制品，蔬菜和水果吃得更少。這樣的生活習慣使男性比女性的身體遭受了更大的慢性氧化應激，因此對他們來說，膳食維生素C的保護作用有限。

不過從維生素C的攝入量上來說，還有另一種可能。

這項研究發現，女性維生素C的日平均攝入量達到140 mg/d，而男性僅為114 mg/d，比女性整整少攝入了將近20%的維生素C。這似乎在提醒我們，維生素C的攝入可能需要超過一定量才有降低糖尿病風險的作用。

哈爾濱的研究團隊建議，維生素C的攝入量應該在140 mg/d以上（Zhou, 2016）。在大陸居民營養素推薦攝入量中，維生素C的預防非傳染性慢性病的攝入量（PI）為200mg/d。所以為了預防糖尿病，每天攝入200 mg維生素C是比較合適的。不過，目前大陸絕大多數人的日常膳食達不到這個攝入量。

要是你認為維生素C只能防患于未然，那未免太低估了它的能力。除了預防糖尿病，它還可以輔助治療糖尿病，降低糖尿病并發癥風險。

2. 維生素C可以輔助治療糖尿病

一項針對補充維生素C對血糖控制效果的meta分析(Ashor, 2017)表明，對于2型糖尿病人來說，持續30天以上每天服用維生素C，可以顯著降低血糖濃度和空腹胰島素水平。這種效果在年齡大，服用維生素C時間長的糖尿病人中更為明顯。

一項針對2型糖尿病人的隨機對照研究(Afkhami-Ardekani, 2007)中，研究者給84名糖尿病人連續6周每天補充500 mg或1000 mg維生素C。研究人員發現，每天補充1000 mg維生素C可降低空腹血糖、糖化血紅蛋白和血清胰島素濃度，降低甘油三酯、低密度脂蛋白水平，但補充500 mg維生素C沒有顯著效果。

另一項研究表明(Mason, 2019)，連續4個月每天補充1000 mg維生素C可以顯著改善餐后血糖，縮短糖尿病人處于餐后高血糖的時間，還可降低血壓。

對于采用二甲雙胍進行治療的2型糖尿病人，維生素C同樣可以改善其血糖狀況。

一項為期12個月的多中心隨機單盲研究(Gillani, 2017)表明，服用二甲雙胍的同時每天服用500 mg維生素C，1年后，2型糖尿病人的糖化血紅蛋白（HbA1c）降低的可能性是單獨使用二甲雙胍病人的兩倍，糖尿病并發癥風險降低了10倍。

從上面這些研究中，我們可以知道，糖尿病人需要攝入更多的維生素C來達到改善血糖的效果。這是因為葡萄糖與維生素C結構相似，在吸收利用上存在一定的競爭關系，所以血糖水平高的人維生素C的吸收利用率比正常人還要低，相應的就需要更高的攝入。

大陸的營養素參考攝入量（DRIs）中，成年人維生素C的可耐受最高量是2000mg，所以1000 mg/d的維生素C攝入是一個比較有效并且較為安全的量。

簡單說，

沒有患上糖尿病的人，每天有200mg就可以了，它是防病需求的合理數量。

而對糖尿病患者來說，1000mg是合適的，它仍然處于安全數量范圍中。

3. 維生素C怎么吃？

研究表明，65.1%的大陸人存在維生素C攝入不足的情況，這意味著我們很多人都需要注意增加維生素C的攝入。那么應該如何補充維生素C呢？

對于普通人來說，每天200 mg維生素C完全可以通過食物獲取。直接從食物中獲取的維生素C效果遠遠好于通過維生素C補劑獲取的。

水果是維生素C的主要來源。常見的冬棗、青棗、奇異果、柳丁、丑橘、草莓都是維生素C含量較高的水果。我們就拿奇異果舉例來算一下，如果這200mg維生素C都從奇異果里獲得，那么需要吃200~330 g奇異果，差不多2-3個中等大小的奇異果。

除了水果，蔬菜也是維生素C的一個來源。常見的柿子椒、芥藍、油菜苔、苦瓜和西藍花，維生素C含量都不比水果低。不過，我們習慣將蔬菜做熟以后吃，維生素C含量大大降低。因此在補充維生素C上，蔬菜就不如水果。要增加從蔬菜中獲取的維生素C，我們可以將柿子椒、苦瓜直接涼拌了吃，芥藍、油菜苔和西藍花加少量水煮熟了以后連湯汁一起吃。

200 mg維生素C，換算成白色的維生素C小藥片也就是2片，價格只有不到一毛錢。這里還要提醒大家的是，維生素C片并非越貴越好，包裝花哨、宣傳得神乎其神的進口保健品動輒上百元，但在效果上和10塊錢不到的維生素C藥片是相似的。購買時直接選擇最便宜的OTC維生素C藥片即可，在藥店就可以買到。

相比于普通人，糖尿病人需要的維生素C劑量更大，通過食物已經不能提供充足的維生素C，這時候就必須通過維生素C片來補充。不過為了讓維生素C的效果更好，建議隨餐服用維生素C。

維生素C只是糖尿病的輔助治療手段，不能完全替代傳統治療，所以之前在吃的降糖藥是否要減少，需要按檢查結果和醫生商量而定。

雖然說維生素C對糖尿病的預防和改善有所幫助，但一定不要忘了，根本的措施還是我們開頭說到的4個要點：營養均衡的飲食、規律的鍛煉、充足的休息和放松的情緒。如果以為有了維生素C就可以繼續不良飲食習慣，繼續久坐不動，繼續熬夜晚睡……那就和健康的目標南轅北轍啦。

如果您已經處于糖尿病前期，或有糖尿病的家族史，那么不妨從注意增加維生素C的攝入開始，逐漸調整自己的飲食和生活習慣，讓自己遠離疾病，長期保持健康狀態。