您好，很高興回答您的問題，梅核氣是中醫學病名，臨床癥狀以咽部不適，異物感明顯，好似烏梅核堵塞咽喉，咳不出，咽不下為主要表現。
現代醫學認為，本病的發病原因可由多種疾病導致，臨床上，最常見的原因是植物神經紊亂引發的癔病性咽喉球癥，這種病狀女性多見，且咽喉部沒有器質性損害。常常反復發作，可聽到病人不斷的清嗓子或者揉搓咽喉，可伴有越想越加重的表現，以及焦慮，失眠等精神癥狀，使患者飽受折磨。接下來，我將從專業角度，為您解答梅核氣的發病原因和臨床癥狀，希望對您有所幫助。
一.中醫學如何看待“梅核氣”
⑴梅核氣的病證總結
梅核氣是中醫學名詞，病因病機方面，歷代中醫師均有所闡述。最早提出病證表現的是東漢醫學家張仲景，他在《傷寒雜病論》中說：“女性咽喉中自覺有一塊烤熟的肉堵在那里”，并認為病機是氣滯痰阻，提供了理氣化痰的方劑進行治療。
婦人咽中如有炙臠——出自《傷寒雜病論》
唐代醫家孫思邈對梅核氣的癥狀進行深入的描述，他說：患者自覺咽喉部位如貼有一塊肉，咳之不出，咽之不下，伴有胸悶胃堵等氣滯表現。
梅核氣：胸滿，心下堅，咽中貼貼 如有炙肉，吐之不出，吞之不下——唐.孫思邈《千金要方》
至宋代以后，確立了“梅核氣”的病名，提出本病與肝脾不合，氣滯痰阻有關，如宋代的朱肱說：“梅核氣如梅核絮樣，咯不出，咽不下”，并形成了以肝，脾二臟失調，肝氣郁結，脾虛生痰為主要發病機理，至今，梅核氣的治則治法依然是根據古代醫家總結的治療方案。
梅核氣，痰涎凝結，如絮如膜，甚如梅核窒礙于咽喉之間，咯不出咽不下——宋.《仁齋直指方》
⑵根據上述中醫經驗，發病原因總結為兩個方面：
①情緒不暢，生氣惱怒，思慮過度，或對生活不滿，或對自己要求過高，導致氣機不暢。肝喜條達而惡抑郁，肝就怕生氣，情緒不暢必然肝氣郁結，氣郁就不通，思慮過度就會氣結，氣結脾胃升降失調，不能運化水濕，濕聚成痰，痰和氣滯結滯于咽喉，就會出現咽喉異物感或不適。
思則氣結，怒則傷肝——《黃帝內經》
②飲食不節，饑飽無度，或嗜食辛辣，或過食生冷，損傷脾胃，脾胃主運化水濕，水濕不化，濕聚成痰，加之有氣滯不暢的原因，氣攜帶痰堵塞于咽喉，引發本病。注意中醫講的痰為脾虛之痰，與肺部咳痰無關，脾虛生痰屬無形之痰。
痰之為物，隨氣升降，無處不到——朱丹溪《丹溪心法》
綜上所述，梅核氣的發病原因與飲食，情緒等因素有關，涉及到的臟腑以肝，脾，胃，為主，發病機理主要是氣滯和痰阻。
梅核為病，大抵因七情之氣郁結而成。或因飲食之時，觸犯惱怒，遂成此癥——明.《萬病回春》
二.梅核氣的臨床表現
①自覺咽喉部位有物堵塞，咳不出，咽不下，患者常“清嗓子”或者揉搓咽喉，可緩解一時，多在情緒波動后加重，多伴有胸悶氣短，噯氣打嗝，舌淡苔膩，脈弦等肝氣郁結，脾虛痰濕的表現，病情多反復發作。
②女性多見，可伴有一定的精神癥狀，如焦慮，多疑，抑郁，失眠等。
③排除咽喉部位器質性病變，無急性咽喉炎，扁桃體炎等咽喉紅腫表現，無呼吸道疾病和心血管疾病，無咽喉部位腫瘤占位，個別患者可伴有慢性咽喉炎。
如上述情況存在，就符合梅核氣的診斷。
三.梅核氣的中醫學治療
根據辨證論治原則，以肝氣郁結為主要表現，可采取疏肝理氣方法；以脾虛生痰為主要表現，可采取健脾化痰法：因氣滯導致血瘀者，可采取活血行氣法；以脾虛及腎者，可采取引火歸元法。
胃主降濁，脾主升清，濕則中氣不運，升降反作，清陽下陷——黃元御《四圣心源》
四.現代醫學對本病的病因認識
現代醫學認為，梅核氣可有多種疾病導致，多是植物神經紊亂所造成，個別患者存在器質性病變，需要排除相關器質性疾病，再采取針對性治療。
請注意，梅核氣多由以下疾病導致：
①胃食管反流病：由于食管下方括約肌失調，胃內容物反流到食管，刺激到咽喉，可引發梅核氣癥狀，多伴有燒心，反酸，打嗝，平臥，彎腰時加重，可通過消化科明確診斷。
②慢性咽喉炎：多種原因引起的慢性咽喉炎，可引發梅核氣癥狀，表現為慢性咽喉不適，咽部紅，異物感明顯，經耳鼻喉科檢查可見淋巴濾泡增殖，并明確診斷。
③植物神經紊亂，也叫“咽喉球”。臨床上，這種原因最常見，排除上述器質性病變之外，就可以診斷為神經紊亂造成的梅核氣。
表現為：女性多見，情緒不暢時癥狀加重，多伴有精神癥狀，如失眠，焦慮，抑郁，恐懼，多疑等癥狀，有人總覺得咽喉長東西了，其實咽喉無占位，經過轉移注意力可好轉。重度精神紊亂，可由精神科明確診斷。
總結：梅核氣是中醫固有名詞，中醫認為，梅核氣多有情緒不暢，飲食不節引發，導致肝脾不和，氣滯痰阻，出現咽喉如有梅核堵塞，咳不出，咽不下，多伴隨心情壓抑，焦慮失眠，胸悶氣短，嘆氣乏力，恐懼多疑等肝氣郁結表現。臨床上，需要排除相關器質性病變，例如胃食管反流，咽喉炎，如伴有這類疾病，可同時采取治療方法，以便快速痊愈。
此外，本病多和神經官能癥有關，要放松心態，多運動，不與生活作對，不和自己過不去，唱歌跳舞豐富生活，轉移注意力，相信，很快就可以痊愈。
梅核氣，喜、怒、悲、思、憂、恐、驚之氣，結成痰涎，狀如破絮，或如梅核，在咽 咯不出，咽不下——《太平惠民和劑局方》
最后，希望我們回答對您有幫助！
我也三十多年了，真是苦不堪言，嚴重時胸部憋悶，喘不上氣來，天一冷就嚴重，夏天還好些
我被中醫診斷為梅核氣，癥狀是嗓子疼，疼的位置有時候會變化，在心情抑郁、發脾氣過后、天氣降溫的時候會加重，嗓子有異物感，胸悶，不咳嗽也幾乎沒痰。做了喉鏡西醫說是咽炎。幾乎所有的中成藥，西藥都吃過了，也做了霧化，都是剛開始有用，后來就沒什么效果了。中醫吃了半夏厚普湯，有點效果但效果不大，后來又吃了幾副中藥也是沒什么效果，不知道是不是開的方子不對。疼起來很難受😣\n希望朱醫生給點建議[玫瑰]
就是生氣氣的，我原來就是那樣，不生氣，沒人氣，就會有所好轉
說了一大堆沒說關鍵點～方子\n普及醫學知識了
疏肝理氣健脾胃即可
我媽媽也有這癥狀，感覺嗓子有痰咳不出咽不下，一天中的某個時段會出現，天熱會好些，不舒服時吸氧也好些，請問朱醫生是不是梅核氣怎么調理呢，可以吃半夏厚樸湯嗎，這個是不是中成藥
我最近的癥狀跟文章里說的一樣一樣的，去看了好多醫生吃了好多藥，中藥西藥都不管用，最近稍有緩解，注意力轉移就好些[捂臉]
醫生：請問下，我會不定期地出現像噎著一樣的感覺，這種感覺一出現氣喘不上來，胸口堵著，難受極了，過個幾分鐘就慢慢好了，是怎么回事，謝謝。
剛做了胃鏡，確診梅核氣[捂臉]
①氣滯痰阻者——半夏厚樸湯\n②氣滯血瘀者——會厭逐瘀湯\n③氣滯化熱者——連茹旋覆湯（俞根初）\n④痰熱互結者——小陷胸湯\n⑤火不歸元者——引火湯\n⑥中虛氣滯者——枳術湯\n⑦肝郁氣滯者——四逆散\n⑧陽虛水飲者——真武湯