長期失眠也就是慢性失眠，是什么樣的原因引起的呢？包括遺傳、生物、生理、行為認知模式等等很多原因都可能引起慢性失眠問題，我們來詳細說一說。

慢性失眠

我們知道，失眠分為偶發失眠和慢性失眠，偶發的失眠問題我們所有人都會遇到，不用特殊處理，通過自身調節會逐漸改善，而慢性失眠往往不單單是失眠持續的時間更長，而是失眠對工作和生活造成的影響也要嚴重的多。

慢性失眠的定義是長期存在的入睡困難或睡眠質量差、睡眠節律不規則而造成的對睡眠不滿意的現象，而這樣的睡眠不滿意常常伴隨著家庭、社會、工作、學習或其它重要方面的功能明顯受損。

引起慢性失眠的原因很多，比如在女性、患有軀體疾病、精神疾病和物質依賴的失眠患者，以及低收入人群中較為常見。可能有人會說，低收入人群都忙著掙錢養家，累了一天，幾乎倒頭就睡，哪還有權利失眠？事情是這樣嗎？從我門診情況看顯然不是，很多勞動人民可能白天很累，可能回家很晚，但仍然還是可能會出現入睡困難，或者睡眠質量差，淺睡眠等等情況，所以睡眠和身體疲憊、精力不足有一定關系，但并不是這樣的人就不會失眠。

你可能不知道的失眠原因

其實我們一般都了解，精神壓力或者某些社會心理因素會讓人導致失眠；一些慢性疾病，比如心血管疾病或癌癥引起的慢性疼痛也都會引起慢性失眠問題，而且這個時候往往需要較為強力的安眠藥物輔助睡眠功能。但除了上述常見的失眠原因，還有很多其它的因素會引起慢性失眠：

1.遺傳因素

鑒于目前科學發展程度，以及基因檢測技術的大力推廣，我們知道睡眠時間和生物節律都是受基因調控的，而這樣的基因是可以遺傳的。目前科學的研究表明，如果用嚴格的遺傳學去定義失眠癥，那么失眠癥的遺傳性是31%~58%。

2.生物因素

研究表明一些內源性分子與促進覺醒（兒茶酚胺、食欲素、組胺）和促進睡眠（腺苷、5-羥色胺、褪黑素、前列腺素D2）有關，比如慢性失眠的患者皮質醇水平會增高，HPA軸活性增加，說明慢性失眠很可能與心血管和一些代謝疾病有關。

3.腦部結構

我們的影像學技術飛速發展，睡眠障礙也是受益者之一，影像學研究表明：失眠可能與腦部病變和受損有關，比如流行性腦炎患者的失眠就與下丘腦前部的受累有關聯。失眠患者的左側前額、前額葉、顳葉皮層灰質體積下降，而這些腦結構的改變都與睡眠-覺醒節律的失調有關。

4.生理失調

睡眠的時間絕大部分都在晚上，但失眠就一定與白天無關嗎？研究發現，失眠者的血壓、軀體活動、體溫、皮膚電阻等都與睡眠正常者有顯著區別，失眠患者的24小時新陳代謝率心率、腎上腺皮質激素水平等都與正常人有顯著去區別，所以說失眠并不是夜晚的問題，而是關乎到整個24小時的生理失調問題。

5.“3P”模型與失眠

心理學早就發現：行為和認知可以調節睡眠問題，一些特定的行為會引起失眠或加重失眠。心理學有個經典的“3P”模型——易感（predisposing）、誘發（precipitating）、維持（perpetuating）因素。易感因素有年齡、性別、遺傳；誘發因素主要指社會事件或重大的應激事件；維持因素是失眠的不良行為和錯誤認知對于失眠狀態的維持。所以對于失眠患者我們要進行失眠的認知行為治療（CBT-I）。

關于長期失眠的可能原因，希望我的介紹能夠讓你更為全面的了解是什么讓我們產生了失眠，更希望的是失眠的患者，尤其是慢性失眠患者千萬不要“硬挺”，要及時就醫，尋求規范的失眠治療，并不是所有的睡眠門診只有藥物治療，CBT-I的心理治療依然有效。