體檢甘油三酯3.5，需要怎么治療？

回答這個問題之前，先來溫習一下我們小時候學過的一個成語故事：

從前，有個人養了一圈羊。一天早上他準備出去放羊，發現少了一只。原來羊圈破了個窟窿。夜間狼從窟窿里鉆進來，把羊叼走了。鄰居勸告他說：”趕快把羊圈修一修，堵上那個窟窿吧!”。他說：”羊已經丟了，還修羊圈干什么呢?”沒有接受鄰居的勸告。第二天早上，他準備出去放羊，發現又少了一只羊。原來狼又從窟窿里鉆進來，把羊叼走了。他很后悔，不該不接受鄰居的勸告，就趕快堵上那個窟窿，把羊圈修補得結結實實。從此，他的羊再也沒有被狼叼走了。

這個成語就是亡羊補牢，現在再來看體檢發現甘油三酯高該怎么辦？

甘油三酯是血脂檢查中最容易發生異常的一項指標，因為它與日常飲食、運動等細節密切相關，對于甘油三酯水平的高低，《大陸成人血脂異常防治指南》及在臨床工作中進行了分級：

• 合適水平：小于1.70mmol/l

• 臨界范圍：1.7-2.25mmol/L

• 升 高：2.26-5.63mmol/l

• 極 高：大于等于5.64mmol/L

對于處于合適水平的人，就像羊圈非常牢固，狼沒有機會鉆進去吃羊；而處于臨界范圍時，相當于羊圈有些地方已經松動，但還沒有破損；而處于升高水平時，表明羊圈已經有了窟窿，只是窟窿還不大，狼不是很容易就能鉆進去；但如果處于了極高水平，羊圈的這個窟窿太大了，隨時都可能有兒狼鉆進去叼走羊。

毫無疑問，當甘油三酯處于極高水平時，就像有大窟窿的羊圈必須立即修補一樣，應當及時服用降脂藥盡快將甘油三酯降下來，避免動脈粥樣硬化、胰腺炎等嚴重后果的發生；而處于臨界范圍或是升高水平時，好比要及時對羊圈進行檢修與加固一樣，通過改變飲食習慣與加強運動來干預治療，以防甘油三酯繼續升高。

事實上，這也是機體甘油三酯代謝機制所決定的。甘油三酯是由肝臟合成的一種脂肪，合成原料是食物中的脂肪酸，與血糖代謝后的產物甘油，當甘油三酯處于極高水平時，表明不僅是簡單的合成原料過多所引起的了，而是肝臟合成功能異常所致，這種狀態下僅僅依靠控制飲食減少合成原料，很難把甘油三酯降下來，需要降脂藥來調整肝臟的合成功能。

同樣的道理，甘油三酯處于臨界范圍或升高時，可以先嘗試用減少合成原料的方法來降甘油三酯，即合理控制飲食、多做運動，如果經1-3個月的嘗試，仍然降不下來，提示也存在著肝臟合成功能的異常，就需要服用降脂藥來進行治療了。

需要提醒的是：甘油三酯的飲食控制并非只是少吃油膩少吃肉，對米面等主食也要限量，而且要注重飲食的多樣化，做到營養均衡而不過量；同時，還要每天堅持30-45分鐘可出汗的運動，注意按時作息不熬夜。要知道生活方式干預治療是多方面的，生活的每一個細節都需要改變。

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