肝病有多大可能變成肝癌，如何預測？

肝病有很多種，從急性到慢性，從病毒性肝炎到自身免疫性肝病，從慢性B肝病毒感染到肝硬化，肝癌也在肝病這個大的范疇里面，只不過是所有肝病的終末階段。

肝癌是慢性肝炎、肝硬化和肝癌這個肝病“三步曲”中的最后一步。慢性肝炎長期、反復發作，刺激肝細胞周圍的基質細胞增生，分隔肝細胞呈假小葉，同時肝細胞再生變成再生結節，就形成了肝硬化。

大部分肝癌都是在肝硬化的基礎上發展而來的，只有極少部分肝癌，之前可能并沒有明顯的肝硬化癥狀和表現。因此，預防各種原因引起的肝硬化，是預防肝癌的最重要措施。

肝癌的發病機制復雜，是多因素共同作用的結果，這些因素包括生物、化學、遺傳、物理等的作用。

肝病有多大的幾率會變成肝癌？這個跟肝病的程度、是否反復發作以及遺傳易感性等有關。在全世界范圍內，C肝病毒和酒精性肝病是導致肝癌最重要的因素。而在大陸，B肝病毒、C肝病毒、酒精肝是最重要的因素，其中B肝占據了肝癌病因的一半以上的病例。

每一種肝病都有一定的轉變成肝癌的幾率，但是，了解這些數值并沒有多大的意義，因為這個幾率沒有落在自己的身上就是零，落在自己的身上就是百分之百。

預防肝癌最關鍵的問題，是要解決導致肝病的病因并把它去除，這樣就能夠在最大程度上預防肝癌的發生。整天擔心概率沒有意義。

怎么樣預測肝癌呢？這個問題很難，目前還很難做到。

拿一個具體的例子來看，如果是慢性B肝病毒感染者，男性、B肝大三陽、年齡超過40歲、有肝硬化和肝癌的家族史，B肝病毒DNA高載量，同時有長期吸煙、飲酒和肥胖的患者，患肝癌的風險要大一些。

因此，對于個人來說，做好病毒性乙型和丙型肝炎的預防，積極治療現有的肝病，保持良好的心態和生活方式，定期復查甲胎蛋白和B超超以及早發現肝癌，等等這些都是預防肝癌的重要措施。

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