抑郁癥對大腦的損傷是不可逆的嗎?

連抑郁癥發病機制都不清楚瞎扯什么對大腦損害,還問是不可逆的嗎?有些可笑!其實從根本上來說就是沒有徹底治愈!抑郁患者中注意力不能集中、健忘本來就是精神癥狀的突出表現。

抑郁障礙根子不出在大腦神經元細胞中的哪一個部位有病變,而是缺少神經元突觸間隙傳遞情緒資訊的神經介質:五羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺水平跌得太低引起的。大腦不斷分泌出三種神經介質,同時不斷回吸收,一旦遇上因為某些不能擺脫不愉快的社會心理因素,某些內向、多思、多疑、多慮、敏感、膽小、情緒不穩定、暗示心理重、壓力感受的人對三種神經介質不同亞型排列組合后回吸收加快,突觸間隙水平跌得太低而分列引起抑郁、焦慮、恐懼、強迫等心理障礙,與腦細胞病變無任何關系,所以不要把自己不懂的事情忽悠別人,更不能胡編亂造。抗抑郁、焦慮就是抑制神經介質的回吸收,使神經介質水平提高,與腦細胞完全無關。至少目前國際上公認的發病機制和治療原理證實確實有效。盡管近來不少學者想通過某種藥物快速控制抑郁,那就由時間來證明吧。

所以抑郁癥患者癥狀控制良好的或臨床治愈的完全和正常人一樣,不僅能勝任工作、甚至可以擔任領導職務,這樣的人還真不少。問題是當前僅靠SSRI或SNRI類藥物治療部分人很難達到完全治愈,而且容易復發,如果第一天傍晚先加上小劑量多巴胺受體阻滯劑如奧氮平(米氮平、施瑞康、左洛定、維思通等都不及其)聯合治療后非但起效快,僅幾天就見效,而且效果徹底,同時克服了抗抑郁藥物一過性焦慮反應和消化道嚴重的付作用。2015年4月27日FDA49種超適應癥用藥已獲批準。可查百度百科已批準49種超適應癥用藥。2002年在大陸醫學導刊第六期“快速控制抑郁焦慮”和2006年12期中華心血管疾雜志“經冠狀動脈造影排除冠心病仍有胸痛患者伴有抑郁障礙的治療”均有報導。而且對占白領、精英、骨干中占有很高比率的“輕度雙向情緒障礙的特別有效。只是要注意奧氮平對伴有失眠患者特別有邦助,那怕1.25mg-2.5mg,但1-2周后會有飢餓感,如不嚴加控制,一餓就吃非但會長胖甚至誘發糖尿病,所以醫生一定要叮嚀患者三歺外不能吃任何食物。胃會代償性擴大也會廢用性萎縮。

2018.2.22.in NZ

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