實際上分裂癥患者停藥后睡不著覺的可能原因很多，但具體你是哪一種情況，也許需要自己去分析了。這里我只能把幾種最大的可能幫你列舉一下，然后要靠你自己的分析了。不過，不管是哪一種失眠的原因，都在高度提示一種可能，你的精神分裂癥可能正在復發，或在復發的路上！

精神分裂癥患者停藥后可能出現什么樣的情況

關于你的失眠情況，我們分析一下。

1.抗精神病藥物中，可以說大部分藥物都有明顯的鎮靜作用，當然這種鎮靜作用很多并非藥物原本的設計方向，而是為了達到控制精神癥狀而不得不面對的藥物副作用。

相比較而言，第一代抗精神病藥物的鎮靜作用大多比較強，氯丙嗪、氟哌啶醇、奮乃靜、氟奮乃靜、舒必利等等，都有著強力的鎮靜作用，所以長時間服用抗精神病藥物，本身也是患者睡眠的保障之一，一旦停服第一代抗精神病藥物，失去其強力的鎮靜作用，當然可能出現睡不著覺的情況。

同樣的情況也會出現在大部分二代抗精神病藥物身上，比如氯氮平、奧氮平、富馬酸喹硫平、利培酮等等，雖然相較于經典藥物鎮靜作用已經小的多，但也不能忽略不計。所以停藥后仍然可能面對撤藥反應。

2.抗精神病藥物最大的作用并非鎮靜，而是控制患者的精神病性癥狀，讓患者保持一個健康的精神狀態，正常的去面對生活。而很多患者在停藥后不久就會再次出現幻覺、妄想等精神病性癥狀，帶著幻覺、妄想，又談何保持健康的精神狀態？又如何向往常一樣平靜的入睡呢？

所以很多時候，停藥=復發=幻覺、妄想=精神狀態越來越差=入睡困難甚至徹夜不眠。

3.并不是所有的精神分裂癥患者都存在精神病性癥狀，所以抗精神病藥物也會去治療患者的狂躁，或者不協調的反常表現。比如我的一名患者每次犯病都是在晚上起來外跑，家里人每次都廢好大勁把她抓回來，問她原因，也沒有幻覺，也沒有妄想，就是想要晚上出去玩？精神病的世界有時候你真不懂，但你怎么去控制？吃藥吧，起碼吃藥能改善她的精神癥狀，控制她的反常行為，具體的說，晚上不讓她爬起來往外跑啊。

那停藥之后呢？睡不著了呢？你能保證她不爬起來跑了嗎？保證不了啊……

分析你的情況

從我的經驗看，不管是因為哪一種情況睡不著，不改善這種情況的后果只有一個，就是病情復發。其實我的很多精神分裂癥患者在停藥后，出現病情復發的最初，都伴隨著睡眠障礙的問題，或是無法入睡，或是噩夢連連睡眠質量下降，或是明顯的早醒。

當務之急，去找你的醫生吧，在醫生的指導下恢復服藥。如果復發，可能不單單是之前的維持劑量那么簡單，也許需要增加到更高的治療劑量，去控制已經復發的癥狀，待病情平穩后，在醫生的指導下，重新調整回維持劑量。

精神分裂癥是我打交道最多的患者，其實我真的建議大部分精神分裂癥的患者不要停藥，要遵醫囑堅持服藥，哪怕真的很好，減少到最小的維持劑量，也不會對身體造成什么不利影響，為什么不堅持呢？減少復發，正常生活，不香嗎？？