精神分裂癥患者眼中的世界是什么樣的？

精神分裂癥的定義和范圍界定并不是十分清楚，患者的表現也是多種多樣。粗略地說，精神分裂是人的思想、知覺和外界的一種失調，但實際上患者眼中的世界可能差異很大，跟患者本人的知覺、經歷等等都有關系。

看到過有趣的兩個例子，出自精神科醫師Eliezer Sternberg的書中。

有兩個精神病人，一個是認為自己死了，對別人說自己活著的話表示不相信，這是典型的科塔爾癥候群（Cotard delusion），又稱行尸癥候群（Walking Corpse Syndrome）。另一個認為自己背叛了妻子，覺得身邊睡著的女人是情婦，并懇求她不要把“婚外情”告訴自己的妻子。這是卡普格拉綜合癥（Capgras delusion, Capgras syndrome）的典型癥狀，認為身邊的人物或者對象是冒名頂替的。

這兩種癥狀有非常類似的基礎神經缺陷：顳葉和頂葉的邊緣損傷，干擾了感覺系統和邊緣系統的交流。于是，熟悉的面孔、熟悉的情感和經驗都變得不再熟悉。當你發現周圍的人看起來還是原來的樣子，但又從心里覺得他們不是原來的他們，你會怎么邏輯地解釋這件事情？

一群人會覺得，其實是自己死了；另一群人覺得，是其他人的靈魂被替換了。于是就出現了以上的兩種診斷。這其實是他們在用非常邏輯的方式去解釋自己的感受，壓抑性格的人也許會偏向于自己死了，偏執性格的人會認為問題在別人身上。在這種情況下，病人感知到的世界非常離奇，常人非常難以理解。病人應對的方式是，用一種合理的說法，來解釋自己離奇的體驗。因此用“瘋”或者“精神病”這種空洞的詞語來形容他們，其實是很無知的。