謝謝邀請!中醫的辯證論治就是分析疾病矛盾的特殊性,從而分析疾病的本質,進行恰當的治療。
中醫的“證”的概念,與西醫的“癥狀”,“癥候群”並不相同。可以說,“證”是病理,臨床表現,和診斷的綜合概括。並指示治療的方向。例如“脾虛泄瀉”是常見的“證”,也是一個診斷,它旣說明了病變的部位在脾,個體的反應屬虛,臨床的突出癥狀是泄瀉,也提示了致病因子可能是“濕”(脾惡濕,濕在內則泄瀉)。因而治療方向應該是“健脾燥濕”。所以“證”的概念牽涉到致病因子,病變部位,個體反應,病程,癥狀和體征,(脈象,舌苔)等,較全面反映疾病的本質,顯示了臨床治療的方向。
一般來說,辯證施治要考慮到:①辨別病變的部位,是表證還是里證;②人體對致病因子反應的強弱(虛實);③致病因子與人的斗爭中雙方力量的對比……③辨別致病因子和疾病是屬于哪種性質――風?寒?燥?濕?④辨別疾病屬于哪一個階段――衛分?氣分?營分?血分?或哪個臟腑?以求得出準確的診斷。為此,就要求熟悉中醫基本理論,――陰陽學說,氣血學說……以及熟悉運用四診,八綱,理法方藥等。
嚴格來說,不同的人得同一疾病開的方子是有差異的。(理由見上)。同時,大陸傳統醫學有不同流派,是不同時代的產物,缺乏系統的科學規范,因此,有一方治多病,一病用多方之說,是可以理解的。
我在上世紀七十年代到天津進修中西醫結合治療皮膚病時,就采取西醫診斷,中西優勢互補,奪優治療的方法,采取守方治療,以利于進行統計學分析,實踐證明此法可行。最近的covid19疫情,中醫守方治療參與率達九成病人,總有效率達到91.19%左右,也說明了守方治療covid19肺炎行得通。重要的是,要中西醫結合,優勢互補治療才是上策。――中西醫結合之路,仍然漫長,仍需繼續探索。(我在微頭條中,有“中西醫結合――人體新醫學”的幾篇總論,歡迎雅正之。)
以上觀點,供參考。謝謝閱讀。
中、西兩醫結合,來自兩醫阻力很大,還是創立“人體新醫學”好,預計將有中__中含西__西含中__西4種類醫學併行,在醫療實踐中存優汰劣。\n想讀“人體新醫學”總論